Мария Хмелева - доктор с клиническим мышлением
Марию Грандиевну Хмелеву знают многие висагинцы – кто-то был ее пациентом, когда она работала старшим терапевтом Висагинской поликлиники; другим доктор Хмелева запомнилась как заведующая терапевтическим отделением Висагинской больницы.
Кроме того, в течение 5 лет Мария Грандиевна была не только заведующей терапевтического отделения Зарасайской больницы, но и работала в реанимационном отделении, поскольку прошла соответствующее обучение для работы в этом отделении терапевтом.
Мария Хмелева – одна из немногих висагинских врачей, закончивших ординатуру.
- Мария Грандиевна, какие знания и навыки дает ординатура врачу?
- Ординатура вырабатывает клиническое мышление, суть которого состоит в том, чтобы рассматривать и учитывать не только симптомы болезни, имеющейся у пациента в данный момент, но и особенности всего организма. Клиническое мышление позволяет установить природу болезни, сделать прогноз для правильного лечения.
Иными словами, когда лечишь конкретную болезнь, то нужно смотреть на пациента в целом – со всеми его проблемами. Ведь любой человек индивидуален, у каждого – свое течение болезни, и не одной, а, с возрастом, как правило, нескольких.
Поэтому необходимо учитывать наличие у пациента различных заболеваний, патологий и противопоказаний, а не просто лечить что-то одно.
- Вероятно, очень важен подбор лекарств, чтобы при лечении одной болезни, не обострились другие?
- Все назначаемые больному препараты должны сочетаться друг с другом. Эта работа длительная, но каждый врач должен тщательно все анализировать, назначая то или иное лечение.
- Наверное, не только ординатура, но и опыт вырабатывает у врачей клиническое мышление?
- Конечно. Особенно полезно врачу иметь опыт работы и в поликлинике, и в стационаре. И у нас есть врачи с таким опытом и с хорошим клиническим мышлением.
- Вы теперь работаете в «MediCA klinika». Как вы ощущаете себя в учреждении I уровня здравоохранения, имея огромный опыт работы в стационаре?
- Работа в поликлинике для меня – не как доктора, а как человека – осложняется тем, что я не могу лечить только одно заболевание, с которым обратился человек, например, только грипп.
Мне важно знать состояние пациента в целом, оценить его другие заболевания. Поэтому я долго веду прием. По-другому не могу, к сожалению.
- К сожалению - для вас, но к счастью – для пациента.
- Конечно, если пациент молодой и у него нет букета болезней, то с ним работать проще. Но у нас в городе очень много пожилых людей, поэтому и времени они требуют больше.
Вот некоторые врачи выписывают лекарства на 3-6 месяцев, и на этот срок заканчивается общение с пациентом - иногда до полугода! А мы, в «MediCA klinika», все-таки стараемся проконтролировать лечение, чтобы быть уверенными в правильном действии назначенных препаратов.
- То есть вы не выписываете лекарства на длительный срок?
- Нет, я стараюсь чаще общаться с больными. Когда у пациента много хронических заболеваний, может произойти ухудшение его состояния на фоне того или иного назначенного лечения. Хочется проконтролировать действие лекарств, чтобы через несколько месяцев не столкнуться с проблемами уже другого характера.
- Теперь в стационаре больных долго не держат, и основное лечение ложится на I уровень здравоохранения?
- Да, в стационаре стабилизируют состояние больного, снимают, например, острое воспаление или кровотечение, а потом пациент долечивается амбулаторно, то есть, у нас.
- Удается ли вам, уйдя домой, отключиться от мыслей о работе?
- Отключиться полностью не получается. Во-первых, врач не может все знать, поэтому дома смотрю по компьютеру, какие появились новые лекарства или методы лечения. Думаю о пациентах.
Иногда ночью приходит мысль, что надо бы еще одно обследование назначить. Некоторым пациентам звоню в выходные, чтобы узнать, как их состояние - мне так спокойнее. А то ведь некоторые люди стесняются звонить врачу в выходные – будут терпеть до понедельника.
Мария Хмелева служит медицине уже 37 лет. «Это по-настоящему клинически мыслящий врач, отлично владеющий фармакологией, - говорит о коллеге не менее уважаемая в Висагинасе доктор Елена Дзюба. – Мария Грандиевна может оценить состояние пациента в целом и эффективно помочь больному. Таких врачей, как она, мало. Поэтому М. Хмелева востребована в любом медучреждении».
Действительно, можно поздравить «MediCA klinika» с тем, что врач, которая была «лицом» нескольких медучреждений региона, выбрала именно эту сеть литовских клиник, которые успешно работают во всей Литве.
Если вы хотите получать качественные услуги здравоохранения, то можете приписаться в «MediCA klinika» к терапевту Марии Хмелевой, к семейным врачам Светлане Седоренко и Угне Масявичюте; а также получать услуги хирурга Романа Карташова, одонтолога Екатерины Лавринович, гинекологов Людмилы Аронсон и Аллы Мечинскене.
«MediCA klinika» ждет вас! Информация по тел. 8 386 47525.
Инна Негода
news.tts.lt
