Четыре этажа висагинской поликлиники могут оказаться для нее лишними
Вместе с открытием нового центра здоровья «Sedulina» Висагинский центр первичного присмотра за здоровьем (VPSPC), по привычке называемый поликлиникой, лишился трех врачей и примерно 3,5 тысяч пациентов, а значит, и немалой части средств, выделяемых Больничной кассой.
Конкуренция – благо?
Хороша или плоха конкуренция в сфере медицинских услуг, учитывая то, что учредителем большой поликлиники является Висагинский совет?
Этот вопрос мы задали во время прямой трансляции предвыборных дебатов перед первым туром выборов - Э. Галагузу, Д. Штраупайте и Е. Шуклину. (Тот, кто захочет услышать конкретные ответы, может просмотреть Запись прямой трансляции предвыборных дебатов кандидатов в мэры Висагинаса (обновлено) - с 19-ой минуты).
В целом все трое выразили мнение о том, что здоровая конкуренция в сфере медицинских услуг – это благо для населения.
Теперь уже избранный мэр Э. Галагуз сказал, что нужно подумать о том, что «как помочь нашей поликлинике, чтобы доктора не уходили из нее, а наоборот, притянуть врачей из бизнеса, чтобы пациенты приходили именно в нашу поликлинику».
С мнением Э. Галагуза согласились и его оппоненты на дебатах.
Д. Штраупайте: «Наша поликлиника должна быть лучше, чтобы приехали новые врачи, может быть даже искать финансирование, обучить (студентов), чтобы смогли приехать хорошие специалисты».
Е. Шуклин: «Специалисты уходят, потому что условия лучше, зарплата выше. Эти врачи - такие же наши люди, поэтому это плюс. Жители перерегистрируются (в центр здоровья «Sedulina») потому, что получают более качественные услуги. Здесь – только позитив, не вижу плохого в этом. Здоровая конкуренция – это импульс к развитию».
Замдиректора VPSPC Юрате Авдюкова: «Это нездоровая конкуренция»
Однако замдиректора висагинской поликлиники Юрате Авдюкова категорически не согласна с тем, что конкуренция между частными медицинскими центрами и публичными учреждениями, оказывающими услуги здравоохранения первого уровня, может быть честной.
«Мы поставлены в неравные условия. Висагинский центр первичного присмотра за здоровьем не может оказывать услуги здравоохранения II уровня, а ЗАО – могут.
В новый центр перешли молодые семьи с детьми, у нас же осталось много пожилых людей, которые обращаются к врачам гораздо чаще, чем молодежь, поскольку проблем со здоровьем у них больше. Количество посещений у нас практически не снизилось, хотя число приписанных больных стало меньше.
Это – нездоровая, нечестная конкуренция. Мы не можем делать больше того, что предписано министром, а частные медицинские центры имеют возможность приглашать и узких специалистов второго уровня.
Кроме того, над нами очень строгий контроль, т.к. нашим учредителем является самоуправление – мы постоянно отчитываемся перед ним».
Можно ли на равных конкурировать с частными клиниками?
«Теоретически, да», - утверждает директор VPSPC Виолета Дилене и поясняет: «Если бы в 1997 году Висагинской поликлинике не изменили статус на VPSPC (Visagino pirminės sveikatos priežiūros centras), то она имела бы право оказывать услуги II уровня, то есть, содержать в своем штате невролога, эхоскописта, офтальмолога и других узких специалистов».
В. Дилене считает, что статус можно изменить и сейчас - была бы на то политическая воля учредителя – Висагинского совета. Но, с другой стороны, директор VPSPC понимает, что это может плохо отразиться на работе Висагинской больницы, которая имеет консультационное отделение и необходимых там узких специалистов.
«Если вернуться к статусу поликлиники, то придется переманивать врачей из нашей же больницы. Разве это будет хорошо? - говорит В. Дилене. – Но все зависит от Совета, депутаты должны решить, каким они видят городское здравоохранение».
Вероятнее всего, статус VPSPC менять не станут, а сохранять поликлинику нужно качеством предоставляемых услуг и повышением зарплаты персоналу.
В. Дилене: «Настроение - как при разводе. Но жить будем!»
«Персонал у нас хороший, лояльный. Не думаю, что кто-то уйдет в новую клинику «MediCa», - говорит В. Дилене. – Хотя, конечно, после перехода трех врачей в центр «Sedulina» настроение как при разводе – грустное. Но жить будем! Финансовое положение у нас стабильное. Средняя зарплата персонала повысилась примерно на 50-100 евро.
Если в 2018 году зарплата врачей составляла «на бумаге» 1731 евро, то с 1 марта она выросла до 2200 евро, а начисленная зарплата медсестер сейчас в среднем примерно 1000 евро».
По словам В. Дилене, те врачи, которые имеют большую нагрузку, скоро станут получать надбавку к зарплате за приписанных сверх нормы пациентов (норма – 1550 человек). «В течение апреля мы определим принцип начисления надбавок, исходя из статистики этого месяца».
Поликлинике хватит и 5-ти этажей
Тем не менее, без экономии не обойтись – придется пересмотреть штаты технического персонала и, возможно, отказаться от части помещений.
«От 9-го этажа мы уже отказались, сможем освободить 6-8 этажи, при этом оставляя каждому врачу по кабинету», - говорит В. Дилене. (Было время, когда один кабинет делили 2 врача – в первую и вторую смены. – Прим. ред.).
Освободившиеся помещения поликлиника передаст на баланс самоуправления, поскольку оно является собственником здания. Таким образом, плата за содержание лишних площадей, а это могут быть 4 этажа поликлиники, ляжет на городской бюджет.
Вопрос об этом бюджетном бремени мы поднимали во время прямой трансляции, а ответы на них вы можете услышать на 25-й минуте записи (Запись прямой трансляции предвыборных дебатов кандидатов в мэры Висагинаса (обновлено).
Напомним лишь, что клиника «MediCa», пыталась получить помещения первого этажа поликлиники в аренду, но проволочки (не исключено, что намеренные) не позволили этого сделать. В итоге, по словам представителя «MediCa», эта клиника приняла решение не иметь дел с самоуправлением и взяла в аренду помещение на ул. Висагино, рядом с библиотекой.
Так что использование площадей, которые станут ненужными большой поликлинике, а также проблема сохранения и развития VPSPC в целом станут заботой новой власти.
Инна Негода
news.tts.lt
